造口皮肤炎,可以拒绝的痛

造口皮肤炎的分类：

过敏性皮炎

粪水性皮炎

真菌感染性皮炎

过敏性皮炎：

原因：

对造口用品内成分过敏，以造口底板过敏者常见

皮肤接触部位表现为皮肤红斑、瘙痒、丘疹、水肿、蜕皮、水泡

护理措施：

1.更换造口用品品牌，避免接触过敏原

2.粘贴底板前，清洁皮肤，然后使用类固醇药膏，保留20分钟左右。在清洁皮肤后，待干后贴袋

3.必要时口服抗组胺类药物缓解瘙痒症状

4.各类处理无效，至皮肤科随诊

粪水性皮炎：

原因：

造口位置不理想、底板内圈裁剪不合适、回肠流出液中蛋白酶的腐蚀作用

粪水接触皮肤而引起造口周围皮肤的糜烂，病人主诉皮肤烧灼样疼痛

护理措施：

1.根据造口大小选择合适的造口袋，裁剪大小合适的底板内圈，一般孔径比造口大约1-2mm，用手指将裁剪过的内圈磨光滑，待造口周围皮肤干燥口轻轻贴紧皮肤

2.造口袋粘贴后应保持体位15分钟左右

3.对于回缩者可使用凸面底板

4.在皮肤损伤部位使用护肤粉、皮肤保护膜后贴水胶体敷料，最后贴造口袋，能促进皮肤愈合

真菌感染性皮炎：

原因：湿润、温暖环境；机体免疫力低下，以白色念珠菌感染为最多见

出现界限清晰的皮肤红斑，表面溢脓，尤以痒感明显

护理措施：

1.保持局部干爽，正确调整造口袋底板，更换造口袋时动作轻柔，勿用肥皂水清洗造口周围皮肤

2.局部抗真菌治疗，如酮康唑软膏，持续使用2至3周时间，以免反复发作

3.如发生念珠菌感染，可选用2%的碳酸氢钠溶液清洁皮肤

造口并不可怕，造口用品选择合适，护理方法得当，造口人一样可以重新回归社会。

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