夏季多发病专题日光性皮炎

概念：日晒伤（sunburn）也称为晒斑或日光性皮炎（solardermatitis），是由于强烈日光照射后，暴晒处皮肤发生的急性光毒性反应。

病理：皮肤接受了超过耐受量的紫外线引起，以UVB为主。一方面可因日光过强、暴露时.间过长，另一方面可因个体皮肤的易晒伤因素，如白、嫩、薄的皮肤。皮肤经紫外线过度照射后，细胞中蛋白质和核酸吸收大量的紫外线产生一系列复杂的光生物化学反应，造成表皮细胞坏死，释放多种活性介质，引起真皮血管扩张，组织水肿、黑素合成加快等反应。

症状与体征：春夏季多见，妇女及浅肤色人群易发病。一般日晒后数小时至十余小时内，暴露部位出现弥漫性红斑，呈鲜红色，边界清楚，后红斑渐淡和消退，脱屑，并留有色素沉着，皮损较重时可出现水肿、水疱，内容澄清，疱壁紧张，可破裂结痂。局部可自觉灼痛。皮损广泛时可有不适、寒战和发热等全身症状。

局部弥漫性红斑称日光性荨麻疹：在日光照射部位几分钟内发生日光性荨麻疹，如果大面积皮肤区域暴露较长的间歇，可以发生晕厥，头晕，喘息及其他全身症状。根据紫外线作用光谱和被动转移和逆向被动转移试验日光性荨麻疹可分类为6种类型。

治疗：避免日光曝晒，根治是困难的，可用包括H1受体阻制剂，抗疟药－氯喹，去敏灵，局部遮光剂和补骨脂紫外线照射(PUVA)。

注意事项：

1.保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。

2.避免强烈抓搔患部，不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用药物。

3.积极寻找和去除病因，治疗慢性病灶，调整胃肠功能，驱除肠道寄生虫。

4.忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。

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