光敏反应一年四季都可发生，夏季、野外作业者更应警惕。
光敏反应的发生必须具备两个条件：一是吃过或注射过具有光敏感性的药物、外源性光敏物经皮肤接触；二是接受了一定量的日光照射或者皮肤吸收了一定能量和一定波长的光。在这两种因素的作用下，使本来无害的药物可以转变为对细胞有毒性的物质，通过化学反应直接破坏或杀死皮肤细胞。皮肤在日晒后，产生轻度的光敏性反应，症状类似于日晒斑或日光性皮炎。
光敏反应的预防
与普通人相比，光敏反应更容易发生在皮肤娇嫩者、小儿、老人、女性，以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者身上。因此，这些人在使用光敏性药物时必须采取适当的防护措施，以避免光敏反应的损害。常用的预防措施包括：
1、有光敏反应史的患者要慎用光敏性药物。
2、在使用光敏性药物期间及停药后5日内，应避免接触阳光或紫外线，如出现光敏反应或皮肤损伤，应立即停用具有光敏感作用的药物，改换其他治疗原发疾病的药物，并去皮肤科就诊，不要自作主张乱用药，以免延误病情。
3、如果服药后晒太阳而出现过敏，需在皮肤最初出现麻刺感或红斑时，立即躲避阳光，用冷水湿敷红肿发热部位。初次发生者要尽量避免日光和其他光线，包括日光灯的照射。
光敏性皮肤病(photosensitiveskindiseases)皮肤对光线敏感引起的皮肤病。皮肤上有光敏物质并受日光照射即可发生。
主要有2种：①光敏性皮炎。分为光毒性皮炎和光变应性皮炎。前者与日晒伤相似；后者为过敏反应，只在接触或内部服用或注入过敏物质再加日晒后引起，与皮炎、湿疹相似，在暴露部或非暴露部均可发生。②植物日光性皮炎。服用或接触某种植物，如灰菜，再加日晒即可引起皮炎。现已少见。处理与皮炎、湿疹相同。
一、分类
皮肤对光线敏感引起的皮肤病。皮肤上有光敏物质并受日光照射即可发生。主要有2种：
①光敏性皮炎。分为光毒性皮炎和光变应性皮炎。前者与日晒伤相似；后者为过敏反应，只在接触或内部服用或注入过敏物质再加日晒后引起，与皮炎、湿疹相似，在暴露部或非暴露部均可发生。
②植物日光性皮炎。服用或接触某种植物，如灰菜，再加日晒即可引起皮炎。现已少见。处理与皮炎、湿疹相同。
二、发生条件
皮肤对光线敏感引起的一组皮肤病。其发生需具备两个条件﹕皮肤上有光敏物质存在和接受日光或类似光源的照射。光敏物质与皮肤的接触可以是外部的(如直接涂抹在皮肤上或与皮肤接触)﹐也可以通过口服﹑注射等途径进入体内﹐经吸收后分布到皮肤﹐结果或是造成皮肤的光毒性皮炎﹐或是造成光变态反应性皮炎。
引起光敏性皮肤病的光线最常见的是波长～nm的长波紫外线(UVA)及波长为～nm的中波紫外线(UVB)﹐其次是波长在～nm的可见光。
三、光敏性皮炎
光敏性皮炎分为光毒性皮炎及光变态反应性皮炎两种。
（1）光毒性皮炎
皮肤上的光敏物质吸收光能后﹐使其处于激发态﹐当它以发热﹑自由基形成等方式释放能量时可造成细胞的损伤。其临床表现与日晒伤相似﹐在受日光照射后数小时出现充血性的红斑﹑水肿﹐患处有灼热及刺痒感﹐严重时可出现水疱及大疱。皮损的范围与光暴露部位是一致的。皮炎在数日内消退﹐遗留色素沉着及少许脱屑。
（2）光变态反应性皮炎
由一种过敏性反应引起。光敏物质或其在体内的代谢物在光线作用下﹐发生光化学改变﹐成为半抗原﹐再与皮肤蛋白质结合成为全抗原﹐进而刺激机体产生细胞介导。本病的临床表现与接触过敏性皮炎或湿疹相似﹐皮疹呈多形性﹐有红斑﹑丘疹﹑水疱等。皮损不只在日光暴露的部位﹐而且还出现在非暴露部位﹐病程较长﹐有的患者在光敏物除去后较长时间内仍保持对光线的敏感。
四、植物日光性皮炎
大量服用或接触某些植物后﹐再接受日光曝晒引起的急性皮肤炎症。这类植物有藜(灰菜)﹑槐花﹑无花果﹑芥菜及小蓟刺儿菜等。
许多是由植物内含的呋喃香豆素引起。患者中以大量食用藜(灰菜)﹑槐花等所致的植物日旋光性皮炎为重﹐在面颈部﹑手背﹑前臂等受到日光照晒部位高度肿胀﹐皮肤发亮﹑坚实﹐眼睑可肿得不能睁开﹐口唇外翻﹐皮肤潮红或呈紫红色﹐可有出血﹑水疱及大疱﹐严重时皮肤发生坏死﹑溃疡。患者有发热﹑头痛﹑恶心﹑呕吐等全身症状。这类皮炎常发生在春夏季﹐以女性较为多见﹐在一家人中可数人同时发病。治疗以支持疗法为主﹐轻症者给予多种维生素口服或肌肉注射﹐重症病例可给予5％葡萄糖静脉点滴﹐其中加入大剂量的维生素C﹐必要时﹐还应给予肾上腺皮质类固醇激素。
注意事项
有光敏性皮炎的患者应避免与光敏性物质接触﹐也应避免内用。一旦接触或内用进入体内﹐则应尽量避免受日光照晒﹐外出时应穿长袖衣﹐戴草帽﹐外涂防光剂如对氨基苯甲酸﹑二氧化钛的制剂﹐对高度敏感者﹐应避免日光灯的照射。已发生皮炎者﹐则按一般皮炎﹑湿疹处理﹐对光变态反应性皮炎的患者﹐口服氯喹有的有一定疗效。
光敏性皮肤病治疗
1.治疗日光性皮炎
（1）仅有红斑无水疱者，或有细小水疱未破溃者，可用蒲公英30克、野菊花20克或生地榆、马齿苋各30克煎汤，冷后湿敷，每次30分钟，每日3-4次。每日1剂，用到症状减轻或愈。或用三黄洗剂外涂，每日1-2次。（三黄洗剂的制法是取大黄、黄柏、黄芩、苦参等份，共研细末，取末15克，加蒸馏水毫长，医用石碳酸1毫升。）
（2）若灼痛较甚，且伴有身热、口渴、小便短赤等症状的，可按下方抓药煎汤喝：连翘、银花、大青叶、青蒿、茵陈、丹皮各15克，生石膏、生地、白茅根各30克，栀子10克。每日1剂，分2次服。
2.蔬菜日光性皮炎的治疗
（1）局部用中药抗敏面膜，病情严重者配合冷喷。
（2）内服治疗：地氯雷他定或左西替利嗪，一般数天内即可消退。
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