白癜风怎么治疗 http://m.39.net/pf/bdfyy/葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococcalscaldedskinsyn-drome，简称SSSS），曾称新生儿剥脱性皮炎、葡萄球菌型中毒性表皮坏死松解症，是由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素所致的严重皮肤感染，以在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征，好发于5岁以内的婴幼儿，偶见于成人。
临床表现
多累及5岁内婴幼儿。
起病前常伴有上呼吸道感染或皮肤、咽、鼻、耳等处的化脓性感染初在口周或眼睑四周发生红斑，后迅速蔓延到躯干和四肢近端，甚至泛发全身，皮损有明显的疼痛和触痛。
在红斑基础上发生松弛性大疱，1～2天内在口周和眼睑四周出现渗出结痂，可见大片痂皮脱落，在口周留有放射状皲裂。其他部位的表皮浅层起皱，稍用力摩擦，即有大片表皮剥脱，露出鲜红水肿糜烂面，即尼氏征阳性，似烫伤样外观，皱褶部位明显。在糜烂处的边缘表皮松弛卷曲，手足皮肤可呈手套或袜套样剥脱，以后剥脱处由鲜红色逐渐变为紫红色，暗红色，不再剥脱，出现糠状脱屑，病情轻者1-2周后痊愈。
口腔、鼻腔黏膜、眼结膜均可受累，出现口炎、鼻炎和角膜溃疡等。
常伴有发热、厌食，呕吐，腹泻等全身症状。重者因继发支气管肺炎、败血症、脓肿或坏疽等而死亡。
诊断标准
①多发于5岁以内的婴幼儿，偶见于成年人
②起病急骤，发展迅速
③在红斑基础上出现松弛性大疱、表皮大片剥脱、尼氏征阳性
④口周放射性皲裂，不累及口腔黏膜
⑤皮损有明显触痛，全身症状严重
护理
一、发热的护理：
1.保持病室温湿度适宜。避免穿太厚衣物，不利于散热；
2.做好口腔护理，注意休息，多饮水；
3.定时监测体温，防止惊厥；
4.高热时遵医嘱予药物降温，结合物理降温；物理降温时不可使用温水擦浴，以免加重皮损，可使用冰冰贴、冰袋等
5.及时更换汗湿的衣服，避免受凉感冒。
二、皮肤黏膜护理：
1、患儿床单位及衣物整洁、干燥、无渣物。穿宽松、柔软衣物。
2.观察口周皲裂、皮疹情况。
3.剪短指甲，避免抓破皮肤，予戴指套。
4.沐浴时水温不可过高。皮疹处涂康复新液，皮肤皲裂处涂莫匹罗星软膏。
5.减少活动，保持皮肤创面清洁干燥，皮损严重处可采用暴露法，避免摩擦、触痛。
6.做好眼部和口腔护理，眼部：生理盐水清洗眼部分泌物；口腔护理：生理盐水清洁口腔、保持口腔清洁。
7.做好会阴部和肛周护理;彻底清洗会阴和肛周，生理盐水冲洗，动作轻柔，勿用力擦洗，清洗完保持干燥。
8.不能自行脱离的痂皮不可强行撕脱，用无菌剪刀剪掉，再用生理盐水清洗。
三、感染控制：
合理使用抗生素，采取保护性隔离
1.温湿度适宜，做好消毒护理，接触患儿前后洗手。
2.采取舒适卧位，避免创面受压，定时翻身。
3.单间隔离，衣物、毛巾等生活用品及玩具严格消毒。
4.皮损严重者衣服宽松、柔软，床单平整、干净。
5.用mg/L的消毒液擦拭床单位，限制探视。
6.每天开窗通风至少2次，每次1小时。
四、疼痛护理：
1.保持环境安静整洁，室内光线柔和，保持情绪稳定，协助患儿取舒适位。
2.皮肤护理时，动作轻柔敏捷，严格无菌操作。
3.安抚、拥抱患儿，转移患儿注意力，给予看卡通片、听儿歌、做游戏、玩玩具等。
4.营造良好的睡眠环境，保证睡眠休息。
五、饮食护理：
1.提供患儿喜爱的食物，提供愉快的就餐环境；
2.加强口腔护理，就餐前避免换药，防止疼痛影响食欲；
3.给予半流质饮食，如牛奶、米汤、软面、蛋羹等，避免辛辣、过
热、过硬食物；
4.鼓励多饮水，少量多餐，保证营养和水分；
5.疼痛、食欲不振时，进食少时，遵医嘱予静脉补充水分和营养；
6.定期监测体重。
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