夏天常见的皮肤病及防治一夏季皮炎

夏季因持续高温、高湿度的外环境，加上皮肤出汗多，故是皮肤病好发季节。

夏季常见的皮肤病有夏季皮炎、日晒伤、光敏性皮炎、虫咬皮炎、痱子和脚癣等，了解这些夏季常见皮肤病的诊治原则会对基层全科医师的日常工作大有裨益。

1夏季皮炎

病因

汗液中含有大量人体组织的代谢废物，其会与皮肤产生化学反应，引起皮肤内毛细血管扩张和炎性细胞聚集，从而导致皮炎。

根本原因在于体内寒湿重，皮肤以及体内的炎症容易发起。

发病特点

夏季皮炎最大的特点就是疾病严重程度与气温密切相关，天气闷热皮炎会加剧，天气凉爽皮炎自然会减轻。大多数皮炎秋季气温下降后可自愈，但往往第二年复发。若治疗不及时导致反复发作，患者患处皮肤变厚。此病多见于30岁以上的成年人，尤其是在高温环境中工作的女性。

临床表现

夏季皮炎好发于躯干和四肢伸侧，尤其好发于下肢胫前区。起初出现针尖到粟米大小密集小红斑，后出现细小丘疹和丘疱疹，瘙痒明显有轻度灼热感，病程中无糜烂、渗出。处于高温高湿环境会使皮损加重，发病增多。患者还易出现心烦易怒、胸闷不畅，胃口下降、睡眠不佳等表现。

防治

?保持室内通风和皮肤清洁干燥，不宜穿闷不通风的衣裤；

?可经常用温而偏凉的水清洗患处，切忌为了止痒而用热水烫洗患处；

?夏季多饮水，不宜多饮含糖饮料；

?高温天气尽量多待在阴凉通风处，避免频繁外出，外出时最好使用黑色遮阳伞遮光；

?很多食物和植物也可防治夏季皮炎（如薏苡仁汤、绿豆汤、大麦茶、菊花茶、金银花露等,也可用鲜藿香、鲜佩兰煎汤代茶）；

?潮湿闷热的季节可以启用空调除湿，以免身体出汗过多。

2日光性皮炎

病因

日光性皮炎又称晒斑或日晒伤，是强烈日光（主要是中波紫外线~nm）照射引起的皮肤急性光毒性反应。其反应强度与光线强度、照射时间和范围、肤色深浅等有关。

夏天进行使皮肤长时间曝晒于日光下的活动易产生直接光敏反应；少数对光线特别敏感的患者经光感物质吸收紫外线作用于皮肤细胞膜、胞核及胞浆，使细胞受损，引起轻重不等的间接光敏反应。

临床表现

在曝晒的皮肤上发生境界明了的鲜红色斑、水肿，重者有水疱形成，继之以色素沉着和脱屑。日晒后常出现局部皮肤烧灼感或瘙痒，数日后发疹，皮肤损害有红斑、丘疹、结节、水疱、糜烂、结痂、脱屑或苔癣样变等，还可伴有日光过敏性唇炎、日光性唇炎等。

晒伤程度因发病部位及日晒时间而异，1~2天后红肿则渐转变为略红或暂时的色素沉着，不需治疗，约3天可渐愈。严重者除皮肤红肿之外，尚可有水疱，甚至大疱。水疱破后可见糜烂面，并遗留色素沉着或色素减退斑。一般于晒后次日达到极期，经4~5天方能恢复。

若受晒的部位较广，还可出现发热头痛、恶心、呕吐、甚至休克等全身症状。晒伤有时还可激发或恶化白斑疮、毛细血管扩张、单纯疱疹及系统性红斑狼疮。

防治

?常参加室外锻炼，但对日光感受性强者应避免曝晒；

?夏季外出应撑伞，戴宽边帽，穿长袖衣服。如需接触较强的自然日光可于晒前15分钟涂遮光剂，也可用防晒膏或防晒油；

?若出现明显红肿，可选用外用溶液、洗剂以减轻红肿，严重时可加用泼尼松，并及时就诊；

?常做艾灸，特别是在三伏天的时候，冬病夏治，祛除寒湿，也是这个阶段我们需要做的。