YUANLI
愿丽
谨
遵
医
嘱
科
学
护
肤
30秒本文目录
1.什么是异位性皮炎?
2.异位性皮炎是什么样子?
婴儿期（出生-2周岁）
儿童期（2岁-12岁）
青少年和成人期（12岁以上）
3.异位性皮炎的病因
遗传
免疫异常
不当的护肤方式
皮肤屏障功能异常
外界环境诱发因素
4.易混淆的其他“脸红”皮肤病
酒糟
脂溢性皮炎
全身红斑性狼疮
接触性皮炎
脸癣
5.廖医生小结
很多人认为皮肤科医生肌肤一定很好，这就大错特错咯～廖医师从小就深受异位性皮肤炎的困扰：脱皮、干燥、龟裂，用过皂基洗脸，吃过很多“护肤亏”…
廖医生立志进修皮肤科，成为了专业的医生，虽皮炎问题仍偶有小复发，但只要通过科学的方法，就能很好的稳定我们的肌肤状况解决皮肤问题。
01
什么是异位性皮炎?
异位性皮炎症（AtopicDermatitis，AD）是具有遗传属性的一种，多数患者由婴儿湿疹反复发作演变而成，70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史，因此也被称为异位性湿疹、特应性皮炎、遗传过敏性皮炎、Besnier痒疹、泛发性神经性皮炎等，是一种具有慢性、复发性、瘙痒性、炎症性特点的皮肤病。
02
异位性皮炎是什么样子
不同个体的异位性皮炎的症状有很大的差异，好发于手、手腕、脚、脚踝、颈部、躯干和头皮。异位性皮炎在不同的年龄段具有不同的特点，可分为三期：
婴儿期（出生-2周岁）
又称“婴儿湿疹”，首先在面颊部出现红斑、丘疹、丘疱疹，密集成片，皮损呈多形性，境界不清，搔抓、摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂等。皮损可迅速扩展到头皮、额头、颈部、四肢等。瘙痒剧烈，常引起婴儿哭闹、睡眠不安。病情时轻时重，一般可在2年内逐渐好转、痊愈。
儿童期（2岁-12岁）
可由婴儿期发展而来或直接发病，皮损多发生在肘窝、腘窝、腕屈侧（指腕部手背那一面），也可见于颈部、面部及眼睑。皮损呈暗红色，渗出较婴儿期轻，常伴有抓痕，久之形成苔藓样变，若瘙痒仍很剧烈，可形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。
青少年和成人期（12岁以上）
可由儿童期发展而来或直接发病，好发于肘窝、腘窝、颈前等，也可见于躯干、四肢、面部、眼睑。皮损常表现为局限性苔藓样变，有时呈急性、亚急性湿疹样改变，部分患者皮损表现为泛发性干燥丘疹。瘙痒剧烈，皮损周围可见抓痕、血痂、鳞屑、色素沉着等。
一般来说，异位性皮炎典型患者要经历上述三个阶段的表现，即婴儿期，儿童期和成人期。但也可不出现婴儿期而直接进入儿童期或成人期异位性皮炎。有些患者仅有异位性皮炎表现，某些病人除有鼻炎外，还可伴发其他过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等。
03
异位性皮炎的病因
异位性皮炎与遗传因素、过敏都有着密切的关系，约有60%~90%患者受季节因素影响，冬天由于寒冷刺激，加上阳光照射时间少，衣物的摩擦等均可能成为异位性皮炎的诱发因素。瘙痒和摩擦会导致瘙痒--搔抓--发疹--瘙痒的循环。其他病因因素包括免疫反应异常、血管及血管药物反应异常、神经精神因素、感染、气候及生活环境等。
1.遗传
患者通常有异位性疾病家族史，如哮喘、过敏性鼻炎。有研究显示，父母一方有异位性皮炎者，子女出生后发病率可达25%以上，2岁内发病率可达50%以上；如果父母双方均有特应性疾病史，其子女79%。异位性体质表现在：四肢屈侧的皮肤炎，手部产生湿疹，眼睛周围产生湿疹，肛门及生殖器周围产生慢性皮肤炎。
2.免疫异常
异位性皮炎患者免疫异常，表现为血清IgE水平增高、外周血和组织中嗜酸性粒细胞升高等。
3.不当的护肤方式
听信网红方法用痘痘洗脸，这类洗面皂的去油刺激效果很强，洗完后对痘痘反而没有帮助，还会一不小心造成干燥性皮肤炎??
4.皮肤屏障功能异常
皮肤屏障功能破坏，可引起皮肤通透性增加和经表皮水分丢失增多，导致皮肤干燥、脱屑，并且变应原体容易经皮肤进入人体，从而诱发或加重免疫和炎症。
5.外界环境诱发因素
吸入物：如花粉、尘螨、动物皮屑及霉菌孢子等；食物：花生、蛋、牛奶、小麦及大豆等；接触过敏原：穿羊毛质地的衣服；接触金属及其制品如镍、钴；接触化工原料如酒精、汽油；化妆品如秘鲁香膏、香精等。
：大多数患者受季节影响，一般夏季改善而冬季剧增。
：冷、热及环境气候的急剧变化，及突然大量出汗也可为恶化或诱发因素。
：紧张、焦虑、抑郁等，可诱发或加重特应性皮炎。
04
易混淆的其他脸红皮肤病
是常见的皮肤症状表现，除了异位性皮炎会有发红、发痒的症状之外，一般的湿疹以及复杂的内在疾病所引起的局部表现也会“脸红”。诊断不同，治疗方式也就不同，甚至会互相衝突。所以如何正确鉴别诊断相当重要。
1.酒糟
酒糟（玫瑰痤疮）是一种脸很容易发红的皮肤病，常伴随著毛细血管扩张。好发于额头、脸颊、下巴及鼻子的下半部位，外观很像是喝醉了酒，因而得名。常常同时包含「持续性的红」和「间歇性的红」。
脸易潮红、特别是颊部、鼻头、额头及下巴，对称分布的红斑，初为暂时性，反复发作后持久不退，可见树枝状的毛细血管扩张，常伴毛囊口扩大及皮肤油腻。
（毛细血管扩张型酒糟）
另外还有一种。类固醇酒糟的状况和一般的酒糟很类似，脸潮红，持续性的红斑，微血管扩张，丘疹，脓疱等，常常会伴随著刺痛和痒。也常常因为日晒，紧张，喝酒或热汤，而让脸红变严重。不过，类固醇酒糟的皮肤底色常是一整片的持续泛红，毛细血管扩张比较密密麻麻，而且皮肤会变薄发亮，也很容易出现脱皮脱屑。
（类固醇酒糟）
2.脂溢性皮肤炎
脂溢性皮炎是一种慢性鳞屑性皮肤发炎，主要发作部位在皮质分泌比较多的部位，例如头皮、T区、眉弓、鼻翼两侧、唇周围、耳、上胸和肩背部等部位，表现为出现，有油腻性鳞屑或痂皮，会痒痒脱屑，脸部常油光满面。
（脂溢性皮肤炎）
3.全身红斑性狼疮
全身红斑性狼疮的蝴蝶斑常好发在脸部两颊，但也会跨越鼻子。同时，它属于持续存在的红斑，不易消退，最大的特点是容易因紫外线光照而恶化。
4.接触性皮肤炎
接触性皮肤炎分为「过敏性」和「刺激性」两种。
过敏性接触性皮肤炎，是指患者对某种成份过敏，而使用的脸部用品，如面霜或面膜，当中含有此成份而诱发。这类皮肤病的特色是红、痒及浮肿。刺激性接触性皮肤炎，则是用了会刺激皮肤的脸部用品而导致。最常见的就是洗面皂或洗面乳中，介面活性剂过强，而对脸部造成刺激。特色是干、脱屑及刺痛。
（敷面膜引起的过敏性接触性皮肤炎）
5.脸癣
脸癣是指皮肤被霉菌中的皮癣菌感染。典型的脸癣会呈现圆圈状，较容易辨认。但不典型的脸癣，特别是已擦过类固醇药膏者，常常以丘疹或红色斑块来表现，不易诊断。一般来说，脸癣的分布较不对称，通俗来说，可能一边脸有，另一边脸没有。脸癣的来源常常是宠物身上的霉菌，如猫、狗、兔子等，应着重查看患者的接触史。
（脸癣）
一些医生常开的口服药物（如降血压药）也都可能引起脸红，当遇到“脸红”时，严重者需要面诊专业皮肤科医生，观察更多皮肤症状细节，才能对症下药，当心自查有误耽误病情。
廖医生以前就有很严重的异位性皮肤炎，跟大家一样会脱皮、泛红、发痒，也乱用过保养品，所以请各位宝贝们也一定要对自己有信心，学会科学护肤，一切都会好的哦～
下一期我们就来好好讲讲异位性皮肤炎该，传统方法?临床新药?日常养护，一步到位一次讲全，期待一下哦～
---END---
添加小助手即可咨询肌肤问题
更有廖医师不定时线上问诊哦
预览时标签不可点
转载请注明：http://www.fkwih.com/hlcs/11611.html
当前位置： 苔癣样皮炎 > 护理常识 > 基因有多强大,70的异位性皮炎来自遗
