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钱币状湿疹又称盘状湿疹,因其损害由密集的小丘疹和丘疱疹组成圆形或类圆形钱币状斑块,境界清楚,直径1~3cm,故称钱币状斑块,是湿疹的一型。本病属中医的“瘑疮”“顽湿”范畴。
根据皮损形态和病轻缓急临床上可分为以下3型。
在急性期,好发于四肢,常表现为红斑基础上针头大小至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界清楚,皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈、搔抓、热水烫洗加重皮损。
亚急性期,因急性期炎症减轻或不适当处理后病程较久发展而来,表现为红肿及渗出减轻,但可有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润;仍自觉有剧烈瘙痒,再次暴露于致敏源、新的刺激及处理不当可以导致急性发作;如经久不愈,则可发展为慢性期。
慢性期,因急性期不愈迁延而来,也可开始就表现为慢性化。皮损表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚、粗糙,苔癣样变、色素沉着或色素减退。亦自觉明显瘙痒,常呈阵发性。病情时轻时重,迁延数月或更久。
——摘自《皮炎湿疹中西医特色治疗》第页
刘红霞主编人民军医出版社
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