夏季炎热,动物凶猛,不经意间的“亲吻”,不全是爱,更可能是“红、肿、痒、痛”。儿童与婴幼儿由于缺乏自我保护意识,是主要受害人群,宝妈宝爸们也着急上火,真可谓“问君能有几多愁,恰似孩子被咬真难受”。别慌,看看这些夏季蚊虫叮咬引起的皮炎的经典图片和处理方法吧,希望对您有所帮助。
蚊子叮咬引起的皮炎
(1).经典表现—丘疹型荨麻疹
夏天蚊子叮咬最常见,尽管你装了沙窗喷了药,拖了地板换了床罩,也难免被咬。成人皮糙肉厚,被咬后也往往奇痒难受,孩子皮肤娇嫩,“鲜美多汁”,更容易被攻击,引起皮疹多为丘疹性荨麻疹,常见于四肢、面部等暴露部位,叮咬后出现红色斑丘疹,伴有瘙痒,皮疹的中央为一高出皮肤表面的丘疹,周围围绕红色的斑疹。
处理:可以用炉甘石洗剂擦洗,瘙痒明显可酌情使用抗组胺药(扑尔敏/西替利嗪/氯雷他定等),避免搔抓,防止继发细菌感染。
(2)血管神经性水肿
有些孩子被蚊子咬后出现水肿性红斑并伴有小水泡,这是血管神经性水肿的表现,它还有个名字叫巨大荨麻疹。蚊虫叮咬引起的血管性水肿还可见于男性婴幼儿包皮、阴囊及面部、手背等组织疏松部位。
处理:因为皮损有点厉害,只用炉甘石效果就不好了,可以外用激素软膏,口服抗组胺药。
(3)蚊虫叮咬继发皮肤感染
有时蚊子叮咬搔抓后出现局部皮肤感染,形成局部皮肤界限清晰的水肿性红斑,伴发热,血常规提示白细胞计数升高,分类以中性粒细胞为,这是继发感染了。这种情况就不要用激素类软膏了,医院就诊,口服抗组胺药同时予以抗感染处理。
看,就是这种小虫子做的妖,皮肤上出现线状水肿性红斑,有烧痛感,上有密集小丘疹、水疱及脓疱,常伴有烧灼感。
处理:避免直接在躯体上直接拍打虫体,无糜烂渗出时可予以炉甘石洗剂或外用激素软膏。水肿明显或有糜烂渗液时可予以1;高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液湿敷,如继发感染则需抗感染治疗。
臭虫叮咬引起的皮炎
这种虫子太常见且恶心,就不上图片了吧,他咬起人来一点也不嘴软。
处理:轻者予以炉甘石洗剂外用,皮疹明显者可予以抗组胺药口服及外用激素软膏。
毛虫皮炎
不是所有毛虫都能变成蛾,有些是专门出来咬人的。这个皮孩子在野外玩耍时没穿鞋,突发脚底刺痛,伴有局部肿胀。
处理:接触毒毛后应立即予以碱性水搽洗,然后外用炉甘石洗剂,瘙痒明显可以口服抗组胺药,少数全身症状明显者可以口服皮质激素。
螨虫皮炎
这种小虫子肉眼看不见,所以作案手法相当隐蔽,常常冤枉成其他虫子,皮肤可见皮疹,中央有针尖样咬痕。
处理:炉甘石洗剂或激素软膏外用,同时内服抗组胺药。
总结
虫咬皮炎多发生在身体暴露部位,夏秋季节更多见,婴幼儿由于缺乏自我保护意识,更易患病,这时候不要误以为是一般过敏性荨麻疹。
一般预后良好,但少数膜翅目昆虫,如蜜蜂、黄蜂、蚂蚁叮咬后有极少部分人群对其毒液过敏,严重者甚至出现过敏性休克而致死亡,需引起注意。
常规预防及处理:
1.注意个人卫生和环境卫生。
2.当带孩子去草丛/树林注意尽量穿长裤,长袖,并扎紧裤口及袖口以起物理保护作用。
3.驱蚊:如使用蚊香,花露水等。
4.被蚊虫以及其他昆虫叮咬以后,首先第一步可以立即使用肥皂水清洗被叮咬部位,中和昆虫所释放的弱酸性的毒素,可以减轻皮肤的过敏反应。
5.外用药物要选择适合孩子用的。
6.6月龄以上的孩子,可以选择西替利嗪滴剂口服抗过敏,1岁以上的可以选择氯雷他定糖浆口服。
7.外用激素药物可以选择地奈德乳膏,一般每天两次,连续用5到7天。
8.任何虫咬瘙痒搔抓后都可继发感染,需注意预防细菌感染。
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供稿:儿科李明纲
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