浅谈九针大师师怀堂学术思想
师怀堂（.5.0—.5.26），男，汉族，山西长子人，幼承庭训，研习岐黄、耽嗜医学，弱冠即悬壶济世。60多年来精勤不辍，弹精竭虑，探微索奥，勤求古训，博览群书，致力发展针灸针具的改革与发展，他创制新九针、精于临床并积累了丰富的实践经验，形成了独特的新九针学术思想体系，以精湛的医术、高尚的医德赢得了广泛的赞誉。
作为新九针疗法创始人，享受国务院特殊津贴。曾在卫生部针灸实验所师从朱琏先生学习针灸，年奉命创办山西省针灸研究所并任首任所长。曾任卫生部医学科学委员会针灸针麻专题委员会委员、中国针灸学会常务理事，山西省针灸学会理事长、山西省中医学会副理事长、山西中医药管理局顾问、山西省政协委员等职，现为山西省针灸研究所名誉所长。
（一）经典深研承岐黄九针新制发春芽
九针是劳动人民在长期与疾病作斗争的实践中创造出来的一种医疗方法，并通过临床实践不断地认识而逐步发展起来的，是我国劳动人民智慧的结晶。其名首见于“内经”中，在《灵枢·官针》、《灵枢·九针十二原》和《灵枢?九针论》等篇中都详细记载了九针的大小形状及用途。但由于历史原因，九针这一常用的器具，只有毫针还在临床常用，其余的渐渐舍弃不用了，这对于针灸学来说无疑是一大浪费。
古九针图
师老认为“病有百种，药有千种，而今针具仅一种，岂能以一针而治百病乎?要提高针灸疗效，扩大针灸治病范围，首先必须进行针具的改革”，在临床实践中，师老将中国古代九针遗产与现代医学、科学技术融合起来，打破了临床上用单一毫针或单一针具施治的局限，创立了一套独特的针灸疗法——“新九针疗法”，他发明的“新九针”针具包括镵针、磁圆梅针、鍉针、锋勾针、铍针、圆利针、毫针、火针、梅花针共9种针具，在材料、质量、形状、性能、作用等方面，较古之“九针”都有很大的改进与提高，具有安全、经济、有效、适应症广、使用方便、易于掌握等特点。同时强调多种不同针具的独特与协同治疗作用，从而扩大了针灸的治疗范围，提高了针灸的治疗效果，特别是对静脉曲张、前列腺炎、宫颈糜烂、内外痔、风湿类风湿性关节炎等近余种疑难杂症有很好的疗效。
新九针图
这一科研成果于年通过了国家鉴定，并在7年举行的世界针联成立大会上，受到了国内外针灸专家的高度赞誉。师老还先后获得了国家卫生部和山西省授予的多项奖励。年，国家中医药管理局将“新九针的临床应用”列为国家继续教育项目，体现了国家对推广新九针的重视，年，“新九针针具系列研究与应用”获国家科技部十一五支撑计划资助：年，“新九针疗法治疗颈椎病的临床研究”获山西省卫生厅资助：国家对新九针科研的投入，为新九针的规范化和标准化发展提供了前所未有的历史机遇。
（二）辨证选针求实效妙手奇法疗痼疾
新九针疗法是使用新九针针具进行治疗的独特的针刺疗法。这一疗法最主要的特点是：打破了针灸治疗中当时认为传统的单一制毫针或单一针具施治的局限性，强调发挥不同针具的特异性、整体性治疗作用。
1.用针施治无痛优先
21世纪的今天，人们在接受针灸治疗的同时，追求的是既可治疗疾病，又能享受安全、舒适、无痛、无感染。师老认为从事针灸的人员在临床上也应当积极向这方面发展，本着无痛无创优先的原则，结合新九针各种针具的特点，在使用新九针时，应当首先选用创伤小，痛苦少，能达到治疗疾病要求的针具，其次考虑痛苦虽大，但有确有疗效的针具。
一般情况下，新九针针具临床选用次序如下：首选磁圆梅针，它综合圆针、梅花针与磁疗作用于一体，具有疏通经络、活血化瘀、调整气机、强身健体等作用，主治范围极其广泛。其次选用梅花针，以“弹刺法”浅刺皮肤、经脉、腧穴、病变局部而治疗疾病的一个方法，具有疏泄风热、活血化瘀、行气止痛等作用，主治范围也十分广泛。第三选用鍉针，用鍉针在将要使用其他针刺工具刺激的部位用力按压，使将要被针刺处的皮肤形成明显凹坑，作为针刺标记。尤其适用于初学火针者在施火针前进行穴位标记。另外，可用火鍉针在特定刺激点灼刺或患处局部烙烫。再次选用毫针。它是针灸疗法中针刺工具的主体，是新九针针法的一个组成部分。由于其结构纤巧，可以适用于全身任何穴位。再为圆利针较毫针稍粗而长，用于深刺人体一定部位产生治疗作用的一种方法，具有除顽痹作用，主治一些顽固性腰腿痛。然后锋钩针具有泻热、舒筋通络、活血止痛作用。主治一些急慢性、痉挛性、顽固性疼痛和功能障碍性病症。再就是火针是由“古九针”中“大针”发展而来的。常用于治疗风湿、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、瘰疬、痛经、乳痈、鸡眼等都有较好的疗效。镵针具有解表泻热、活血化淤、条理肠胃适用于外感表证，中风口歪，胃肠疾患以及皮肤病。还有铍针主要用于皮外科的一些病症。师老将其改制成火铍针，经加热后烙割皮肤上的一些赘生物和切开排脓，主治较大的赘疣、肌肤痈疡脓肿、肛肠息肉、外痔、皮脂腺囊肿、陈旧性肛裂等。
2.九针相伍务求实效
众所周知，《内经》为祖国医学的发展奠定了坚实的基础，其中《灵枢》更是提到：“九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施，不得其用，病弗能移”新九针针具的配伍，主要是指选用两种或两种以上针具的相互配合，交替使用以治疗某一病证的方法。原则上针具种类越精越好，不要错误的认为针具越多越好。但对于某些病证，如果多种针具配合治疗，效果优于单一针具，那么，我们也应该积极采纳。师老认为不同的针具有有不同刺法，在临证需胸中有数，灵活选用，因病而施，这样就可以发挥新九针各个针具又有相互配合、相互协同的整体治疗的特点，实践证明，多针配合使用确实较原来单一针具治病范围广、疗效快且优，同时也减少了患者的痛苦。
如师老治中风后遗证常先用梅花针叩刺头部及四肢诸经，配合毫针刺肩髑、曲池、外关、合谷、秩边、阳陵泉、足三里等穴，祛风通络，其效果非常显著。还有师老治疗面瘫后起的口眼歪斜：常先用鑱针刺破口腔黏膜，然后梅花针叩打局部，最后毫针针刺，若患者怕冷还可配合火针。还有，师老常用磁圆梅针结合锋勾针治疗肩周炎、腰肌劳损、腰痛等；梅花针与毫针配合，治疗头痛、神经麻痹等；铍针与火针配合，协同治疗皮肤赘疣等皮肤类外科疾患，锋勾针与火针配合使用治疗多种顽痹、顽痛等。
针具的配伍应用，是新九针针具多样化的优势所在，合理应用的前提是对每个针具特性的掌握，只要运用合理，即可大大提高治疗效果，拓宽治疗领域。
.注重手法屡建奇功
师老除了对新九针针具进行改制，对不同针具也要求也有不同刺法，手法熟练与否是取得理想效果的一个重要环节。如火针操作手法包括深速刺：针烧至白亮，速进疾出，或速进缓出，用于治疗寒痹、虚寒性关节肿痛，三叉神经痛等需刺入较深的疾病；浅点刺：针通红，速入疾出，轻浅点刺，用于治疗小色素痣、寻常疣、扁平疣、软疣、小血管瘤、指趾关节炎、顽固性面瘫、久不愈合溃疡、耳源性眩晕、中耳炎等。慢烙刺：针微红，施术部位表皮轻而慢烙烫。直径大于5mm的色素痣，各类疣赘、老年斑、雀斑、浅表血管瘤、内痔、肛裂、小面积白癜风；浅刮刺：火针烧至针微红，由浅至深点灼患部，边点边刮刺出有色素的组织，主要用于较小的黑痣，浅表老年斑、雀斑等。还有对梅花针的操作的基本手法为“弹刺法”。使针尖对准叩击部位有节奏地运用腕力，“一虚一实”灵活弹刺：两次动作只接触皮肤一次，着落时发出短促而清脆有力的“碰碰”声。在治疗肌肤赘疣、外痔时采用铍针割治法。治疗肛漏、肛周湿疹、肛裂时则用铍针熨烫法。治疗浅表性静脉炎时，用梅花针叩刺。治疗下肢静脉曲张时则用磁圆梅针叩打。
师老在毫针针刺手法上也有自己的独到之处。如滞针手法，就是师老在临床上常用的独特手法。采用滞针手法时，针与肌肉组织缠的很紧，用手提拔针柄，可感到针下沉紧，不能拔出；但和意外事故不同的是，手法滞针，只有针尖部与周围组织缠住，除增强针感外，“滞针”手法持续地刺激并保持强烈针感，提高疗效。在治疗肠套叠、肠梗阻时，于大肠俞、天枢（先针）、长强（后针），用滞针手法，可以说得心应手，针下病除。治疗呃逆，内关穴不理想时，在背部膈俞、夹脊滞针，让其抽感到病所，稍停针，留针，每能病除；对于顽固性的呃逆，于日月、期门、章门，斜刺或横刺滞针，用一定的刺激量，效果也明显优于其它针法。师老治疗眼睑下垂，感受风邪引起的，于右侧风池得气后，行滞针手法，眼睑很快恢复正常位置。师老还常采用一穴多针的吊针法来治疗面肌痉挛，运用围刺法治疗神经性皮炎、丹毒等，采用对应穴刺法治疗急性腕踝关节扭伤等症，使用截刺法治疗红丝疔。
此外，师老喜欢使用代秩边穴，在用员利针刺激时也有自己特殊刺法，不同的针刺方向，会使针感传导到不同部位：如治疗前阴疾病如癃闭、尿失禁及阳痿、早泄时，要求针感传至前面小腹会阴部；治疗肛肠疾患时，调整针向使针感传至肛周部；而治疗梨状肌损伤时，要求针感向下肢传导。
（三）著书立说扬九针梯载桃李传圣方
师老是伟大的中医针灸临床大家,一生致力于九针的临床应用和推广。他曾深情地说:“做师父的要毫无保留地教好徒弟，做徒弟的才能更好地去治病救人。有人说‘教好了徒弟饿死了师父’，那这个师父一定不是个好师父。天下需要救治的病人那么多，只要你医术高，总有病人上门的。”
师老一生授徒多人，桃李天下。自20世纪70年代以来，师老多次举办省内、国内、国际学习班，培养了大批的“新九针”人才。在国内外中医针灸领域产生了广泛的影响。师老还受聘担任关国、加拿人、北欧等海外研究机构、针灸研究单位的顾问、名誉教授、名誉研究员等职，已成为英国剑桥人学《剑桥国际名人传记次第2版)的入编者。他培养的大批国内外针灸专门人才，在各地发挥着重要的作用。虽师老已年余八十，但他仍旧是想让世界更了解祖国的医学，让九针为世界人类的健康服务。
师老还将自己多年来针灸临床经验，认真总结，撰述成文，至今约有百余篇论文发表在国内外的有关杂志及学术会议上，并有不少论文被收入相关专著或文集。年师老的专著《中医临床新九针疗法》出版，这是一本“新九针”疗法的奠基性学术著作，对进一步学习推广“新九针”，将起到重要的指导性作用。年《新九针疗法》出版，使新九针理论得到了完善和提高，同年，《新九针火针疗法》出版，对师老临床常用新九针之“主将”进行总结。《针灸学》六版教材已将“新九针”有关内容收人其中。
总之，师老不仅医术精湛，而且医德高尚，虽已年事已高，但仍心系“新九针”，为推广“新九针”而努力工作，他的为人及行医之道永远激励着我们这些后学之人!
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本文由灵素馆整理发布
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