一听到“脂溢性皮炎”,您是否马上联想到满面油光、皮肤发红的状况。但实际上,脂溢性皮炎不一定都发生在油性皮肤上,一部分患者会出现皮肤油腻,也有不少患者会感到皮肤干燥、紧绷和脱屑。医学上对脂溢性皮炎的定义是发生在脂溢部位的皮炎,凡是皮脂腺数量多或大汗腺丰富的部位都属于脂溢部位,因此脂溢性皮炎也不一定都长在头面部、胸背部、腋下和腹股沟也可能会发生脂溢性皮炎脂溢性皮炎到底长什么样儿?头屑去无踪,秀发更出众”,这句广告语大家一定不陌生吧。其实“头皮屑”就是一种最轻的脂溢性皮炎。当然还有很多其他原因会造成头皮屑增多,但是脂溢性皮炎是引起头皮屑的最常见原因。溢性皮炎经常发生于皮脂腺和大汗腺丰富的部位如头皮、面部、外耳道、上胸背部、腋下和外阴生殖器部位,在不同的部位皮炎表现可能有所不同:
头皮
发生在头皮的脂溢性皮炎可以很轻微,表现为小片细碎的头皮屑,头皮呈现淡红色,严重时可以出现整个头皮呈暗红色,表面有大片皮屑,甚至出现渗液。
面部
面部脂溢性皮炎的典型表现是鼻翼两侧皱褶处、面颊部发红、脱屑。有时眉毛内侧和两眉之间也会出现淡红斑和细小的皮屑,严重时会波及眼睑和睫毛处,称为“睑缘炎”。
耳部
脂溢性皮炎也可发生于耳朵周围,外耳道、耳垂和耳后出现淡红斑和鳞屑。
胸背部
男性的胸背部也属于脂溢部位,也会发生脂溢性皮炎,常常在胸骨正中或肩胛骨之间出现皮炎。较胖的女性在乳房之间也可能出现皮肤潮红。
皮肤皱褶处
在皮肤皱褶处如腋窝、腹股沟、臀部折痕处、乳房下等皮肤皱褶处出现皮肤潮红斑。
泛发全身
极少数情况下脂溢性皮炎会波及较大面积的皮肤,这种情况需要及时就医。什么人最容易患脂溢性皮炎?脂溢性皮炎好发于青春期后成人。成人脂溢性皮炎很常见,大约3-5%的成年人会患有脂溢性皮炎,大多数从20岁以后开始发病,40岁是发病的高峰年龄,男性更多见。皮炎多发生于头皮、面部、耳部、胸背部和皮肤皱褶部位,并且很容易发展为“缓解-加重-缓解-加重”的慢性过程。脂溢性皮炎不要和这些皮肤病“混治”
1.头部银屑病
表现为云母片状的鳞屑,边界清楚,不脱发,且身体其他部位往往有典型银屑病皮损。
2.玫瑰糠疹
主要发生在颈部、躯干和四肢靠近躯干的地方(近端),一般不侵犯头皮;常有一个较大的斑(母斑),同时有较小的椭圆形斑(子斑),不一定局限在母斑周围,疹的长轴与皮肤纹理一致,往往可以自愈(即病程有自限性)。
3.湿疹
当脂溢性皮炎有糜烂、渗液、皲裂时,表现上与湿疹确有混淆之处,所以也叫脂溢性皮炎湿疹样变,但脂溢性皮炎容易出现在头面、胸背等油脂溢出部位,上面覆盖的油腻鳞屑,仍然可以与湿疹相区别。
4.体癣
根据环状皮肤损害、实验室检查鳞屑真菌镜检和培养阳性可进行鉴别。
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