科普之八都是太阳惹的祸日光性皮炎


近期外出旅游者增多,皮肤晒伤的情况时有发生,咨询及治疗的患者较多,下面就日光性皮炎作以简要综述。

日光性皮炎又称日晒伤、晒斑或紫外线红斑,也就是老百姓说的紫外线过敏。为正常皮肤过度照射日光中的UVB后,使人休局部皮肤发生的急性光毒反应。其反应的强度与光线强弱、照射时间、个体肤色、体质、种族等有关。

本病好发于皮肤暴露部位,在日晒数小时至十余小时后在露出部位的皮肤上发生弥漫性红斑、鲜红色,较重时可伴水肿。自觉症状烧灼感或有刺痛,触之更痛。

严重者除红斑、肿胀外可发生水疱,疱壁紧张,内容澄清为淡黄色浆液,破裂后呈糜烂面,不久干燥结痂、脱屑,遗留色素沉着或色素减退。

日晒面积广时,可引起全身症状,如发热、畏寒、头痛、乏力、恶心和全身不适等,甚或心悸、谵妄或体克。

对于因日光照射引起的皮肤损伤,预防很重要。虽然对过敏体质者来说,很难彻底避免此病的发生,但注意以下事项可使症状减轻。

一、经常参加户外锻炼,促使皮肤产生黑色素,以增强皮肤对日光的耐受程度。但对日光敏感性较强的病人,应尽量避免日光曝晒。

二、减少外出时间,夏季6—8月份的10—14点是日光中紫外线照射最为强烈的时间,中波紫外线是引发日光性皮炎的罪魁祸首,所以这段时间内应尽量避免外出。

三、物理性遮光:外出时做好防护,如撑伞、戴遮阳帽、穿长袖衣衫等。

四、化学性遮光:建议常规应用日光保护因子(SPF)15以上的遮光剂,有严重光敏者需用SPF30以上的高效遮光剂,遮光剂要在日晒前至少20分钟的时候使用。

五、内源性含致光敏物质的食物、药物:光敏性食物:泥螺、灰菜、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋菜、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、荞麦、香菜、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等;光敏性中药:白芷、竺黄、荆芥、防风、沙参等;光敏性西药:磺胺类、阿司匹林、水杨酸钠、四环素类、扑尔敏、利眠宁、避孕药、雌激素等。具有光敏性的患者要忌口。

六、外源性致光敏的物质:日常接触的如美容化妆品、清洁剂中的香料、防腐剂、苯胺及苯胺类衍生物、染料等;职业环境接触或外用于皮肤的如焦油、沥青及一些苔藓类植物、补骨脂酊、白芷、香豆素类。具有光敏性的患者要慎用。

七、加强皮肤营养,平时多食新鲜果蔬,适量尽食脂肪及富含维生素E的卷心菜、花菜、芝麻等食物。此外,黑木耳和蘑菇也是不可缺少的食物。

八、口服维生素B族,特别是服烟酰胺,可以降低皮肤对日光的敏感性。

各位朋友:此病防重于治,如果你计划外出旅游,请提前做好准备,尤其像西藏、内蒙等这些海拔较高、紫外线较强的地方,更应该注意预防。别高兴而去,扫兴而归,因此病破坏你的大好心情。

皮肤科普,医家之言,不足之外,批评指正!









































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