小课堂丨中医如何治眼病

中医治眼病，用什么方法？

眼睛不舒服的时候如何用药？

用眼过度、近视加重，该如何缓解呢？

正安中医特约医师、正安文化特约讲师——王志强老师，将针对这些常见眼部问题为大家仔细作答。

问：中医讲究治未病，有什么方法预防近视眼等疾病？

王志强：中医自古以来讲究上工不治已病治未病，能够在疾病还未发生时给予患者及时合理的调理而使其不发病，是所有中医师所推崇的境界。当下，西医也逐渐意识到预防疾病的重要性，是和中医治未病的思想相符的。

许多眼病的发生、发展均有其诱因和特定环境，如果能加以改善和适当的调护，许多眼病不至于发生和发展，例如干眼症，许多知识分子用眼过度，加上过多的电脑、手机的阅读，往往诱发和加重干眼，如果能控制用眼，增强休息，或辅以中医的按摩、熏洗、针灸等方法，多数患者是可以不发病或者即使发病也容易缓解和治愈。

对于近视更是如此，多是在孩童时期逐渐发展而成的，孩子自制力较差，需要家长、老师、医生共同配合来做好预防，除了控制用眼时间以外，孩子的坐姿，照明的灯光均要注意，还要注意让孩子不要挑食、偏食，少吃甜食；要保证充足的睡眠，加强体育锻炼尤其是室外的体育锻炼。除此以外，中医认为本病的发生与先天禀赋和后天的过用目力有关。

父母均为近视者，孩子先天禀赋不足则易发病，加之后天过多过长时间的视近作业，经络气血凝滞、精微物质不能濡养目窍则发为近视，故此，采用穴位按摩、耳穴埋豆、针灸等疗法均可以疏通眼周和全身经络气血，可以有效的预防和延缓近视的发生发展。

问：中医治眼病的原理是什么？肝开窍于目，是不是调理肝就可以治眼病？

王志强：中医治病，其核心有二，一是整体观：人与自然、环境以及人体自身各个部位均是有机整体，需要统一整体考虑；二是辨证论治：需要通过望、闻、问、切了解患者的病情，做出判断后对证用药。无论内、外、妇、儿科，中医诊治疾病时均遵循此原则，中医眼科同样不能例外。

具体来说，中医治疗眼病，其理论基础是五轮学说：眼睑属脾，内眦属心，白睛属肺，黑睛属肝，瞳子属肾，眼部功能的正常发挥需要得到脏腑精气的濡养，如果脏腑功能失常也会影响眼的功能而发为眼病，这也是中医整体观的体现，因此，中医治疗眼病的原理仍然是朴素的整体观和辨证论治，只是在潜方用药时更多考虑了眼的特点和其五轮属性，既有局部的考虑也有综合的考量。

肝开窍于目，来源于古代医家对人体功能的朴素认识，五脏对应五官，五官是五脏与外界相通的窍道，其中，肝与目的关系最为密切，肝不仅通过经络与目系直接相连，肝藏血、主疏泄等功能的正常发挥更有利于气、血、精、津上荣目窍，从而维持眼功能的正常发挥，因此说肝开窍于目。除此以外，其它脏腑也与眼有着密切的联系，需要整体的看待。

只能说，在五脏之中，肝与眼在生理功能、病理变化上的联系较其它脏腑更为密切，故此，在治疗眼病时，往往可以看到疏肝理气药物的应用。但仅仅调理肝是远远不够的，仍然需要整体辨证。鉴于肝与眼的密切联系，在整体辨证的基础上适当的注意调理肝，针灸相应穴位进行调理也可以起到很好的治疗效果。

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王志强

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