研究目的
过去十年间JIA医疗管理取得显著进展。目前尚不知上述变化对转归的影响。此项分析的目的是在儿童期关节炎前瞻性研究纳入的JIA患儿中，确定并描述10年期间转诊时间、治疗时间和一年转归的变化趋势。
研究方法
儿童期关节炎前瞻性研究是一项新发炎症性关节炎患儿前瞻性起始队列研究。分析包括至年间纳入并至少随访一年的所有儿童，并依据诊断年份分为四组。对各组的中位转诊时间、基线疾病模式（少关节炎型、多关节炎型或全身起病）和至首次确诊时间进行比较。可能情况下，在一年时应用临床幼年关节炎疾病活动性评分（cJADAS）阈值。
研究结果
例患儿被纳入分析。起病和转诊至首次儿童风湿病门诊的中位时间（分别为22.7～24.7和3.4～4.7周）无显著改变（20%在起病后10周内就诊，50%在转诊后4周内就诊）。对于少关节炎型和多关节炎型疾病，分别有33.8～47和25.4～34.9%在1年时实现疾病无活动；1年时高疾病活动性者为30%。在少关节炎型和多关节炎型疾病中早期确定性治疗的阳性趋势达到统计学显著性。
研究结论
伴新发JIA患儿在获取儿童风湿病治疗方面存在持续性延误，一年时三分之一患儿处于高疾病活动性，并且在过去10年间无显著改善。促成因素可能包括服务压力和认识不佳。需要更深入研究以更好理解和改善重要临床转归。
原文摘要
Rheumatology(Oxford).Mar25.pii:kew.[Epubaheadofprint]
Trendsinpaediatricrheumatologyreferraltimesanddiseaseactivityindicesoveraten-yearperiodamongchildrenandyoungpeoplewithJuvenileIdiopathicArthritis:resultsfromthechildhoodarthritisprospectiveStudy.
McErlaneF1,FosterHE2,CarrascoR3,BaildamEM4,ChiengSE5,DavidsonJE6,IoannouY7,WedderburnLR8,ThomsonW9,HyrichKL10.
OBJECTIVES:
ThemedicalmanagementofJIAhasadvancedsignificantlyoverthepast10years.Itisnotknownwhetherthesechangeshaveimpactedonout福州白癜风医院白癜风
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