冬季
瘙痒
入冬来，随着天气转冷，很多中老年人到门诊主诉皮肤瘙痒、蜕皮、红斑、抓痕、血痂等症状，越抓越痒，夜间加重，甚至影响睡眠，而且每年到了秋冬季节就反复发作。有些人认为是被褥“不干净”，勤洗澡勤换衣物。有些人自认为是“过敏”，要求开具激素类软膏和抗过敏药物。
然而，打浦桥社区卫生服务中心的医生告诉您：不，这很可能是乏脂性皮炎捣的鬼。
乏脂性皮炎，顾名思义，就是皮肤汗液、皮脂等润肤成分分泌减少，皮肤表层的保护屏障被削弱甚至破坏，皮肤开始变得干燥，尤其是皮肤表层感觉神经丰富，受到刺激容易引起瘙痒。因本病好发于秋冬季和老年人，所以又称为“冬季型瘙痒症”或“老年性瘙痒症”。
发病原因
皮肤最外层也叫角质层，含有大量天然保湿因子，构成了我们的皮肤屏障。完好的皮肤屏障能阻止水分丢失，抵御外界刺激物的侵害。
1年龄
随着年龄增加，皮肤角质层合成皮脂的能力下降，导致皮肤屏障功能减弱、水分流失。老年人免疫功能下降，促炎症活动增强，如果用力搔抓，会导致已经削弱的皮肤屏障进一步破坏，加重病情。
2疾病
营养不良、长期卧床的老年人，发生乏脂性皮炎的概率高于健康老年人。
3环境
上海秋冬季湿度低，皮肤失水进一步增加。而空调、电热毯、热水浴容易激活皮肤表面感觉神经，诱发和加重瘙痒。
4洗浴产品
包括我们常用的肥皂、洗衣粉、洗洁精、洗发水等。其中的酸性物质可以吸收皮肤组织中的水分；碱性物质会破坏皮肤角质层；阳离子、阴离子表面活性剂，能除去皮肤表面的油性保护层。这些都会破坏皮肤屏障。
5饮食
老年人味觉减退，有人喜欢香辣口味的食物；有些人习惯在秋冬季节大量进食一些补气、补血的食物，以期达到“秋冬进补”的效果。然而，并非每个人都需要进补。“气有余便是火”，即补气、补血过多便成了火，而“燥胜则痒”，这也是上火、燥热容易引起皮肤瘙痒的原因。
防治对策
1
环境
避免长时间使用空调、电热毯等物品，在暖气房间里可以放置加湿器，以增加房间的空气湿度。加湿器需要每日更换煮沸过的清水，避免引起细菌繁殖。
2
洗浴
老年人洗澡不宜过频，每周1-2次。洗澡时间不宜过长，水温不宜过热。最好选用温和的中性洗浴产品，并在浴后涂抹保湿润肤乳膏，如尿素乳膏、橄榄油等。
3
衣物
贴身的衣服被褥，尽量选用纯棉产品，减少对皮肤的刺激。
4
饮食
根据自身的状况适当食用一些清润的食物，如石斛、沙参、玉竹、百合等；若肝火重、血热的人群则可试用夏枯草、溪黄草、菊花、鸡蛋花等；还要注意少食刺激性的食物，如辣椒、酒、浓茶、咖啡等；切忌盲目进补。
5
药物
可以请医生开具一些口服抗组胺药物和润肤乳膏。
注意事项
值得注意的是，有的人患上乏脂性皮炎后，就会自己涂抹用带“松”字的药膏。而这些药膏，基本都含有激素，短期内可以止痒，但长期外用激素，可以产生依赖、皮肤变薄，甚至演变成激素依赖性皮炎，因此不能乱用带“松”字的药膏。
如果突然出现弥散性红斑、红血丝、丘疹、小脓疮、脱皮等，并且自我感觉瘙痒、发烫、灼痛，医院皮肤科就诊。
中海站点的医生们针对老年人冬季皮肤瘙痒这一问题通过发放宣传资料、健康讲座等宣传方法，让他们了解到冬日如何正确的护理皮肤，避免滥用激素药膏，“无痒”过冬。
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