在过去的几年里，兔子越来越多地作为宠物出现在家庭中，通常单独饲养。这类宠物医院中可能会因为接触其他兔子而感染外寄生虫或皮肤癣菌。
本文由德国纳博科临动物建议实验室提供~
外寄生虫感染01
螨虫:兔皮姬螯螨(Cheyletiellaparasitivorax)
这种寄生虫的直接传播方式是通过接触传播，但是也有可能通过多个动物共用毛梳而传播。它们没有宿主特异性，能够引起主人或其他宠物产生刺激。
这种螨虫感染可导致兔子瘙痒和皮屑产生。颈部是其喜好的寄生部位。如果用梳子刮下皮屑，将皮屑放在深色背景上可以看见虫体。
为进行诊断，建议用胶带粘取皮屑后贴于载玻片上进行显微镜观察。这些螨虫有典型的向内卷曲的触须，用于固定食物（皮屑）。
图1:兔皮姬螯螨（Cheyletiellaparasitivorax）
如果我们进行皮肤刮片时不立刻固定，那么可能因为成虫已经爬走而只能找到虫卵。此外，治疗兔皮姬螯螨时，可用多种抗寄生虫产品，即使这些螨虫在离开宿主后不会存活太长时间，环境控制（清洁和消毒）仍然十分重要。
02
螨虫：兔耳螨（Psoroptescuniculi）
在单独饲养的兔身上没有发现过这类寄生虫，但是在兔群（繁殖者或农场）中，通常呈地方性出现。
感染后，兔耳可见分层的分泌物聚积。可通过直接接触传播，也可通过间接载体（特别是梳子和布料）传播。这种寄生虫在离开宿主后可存活2-3周。
如果感染的兔子饲养在马厩里，这些马应采取防控措施。小孩通常会造成耳螨在兔子和马之间相互传播。
图2:兔耳螨（Psoroptescuniculi）
除针对兔耳螨的特异性治疗外，还应该对饲养兔子的房间进行清洁和消毒。所有饲养在一起的动物都应该用药，即使是没有出现症状的动物也需要用药。
03
驼背螨（Leporacarusgibbus）
驼背螨（Leporacarusgibbus）是较少见的病原体。这种寄生虫生活在毛发中，并在毛发上产卵。
驼背螨会导致瘙痒，但相对不会只局限在某处。
图3:驼背螨（Leporacarusgibbus）虫卵
04
其他寄生虫
其他不太常见的外寄生虫包括兔蚤和兔虱。
图4:兔蚤(Spilopsylluscuniculi)
这种兔蚤的习性与其他品种相似，它们在宿主身上完成变态发育过程（卵、幼虫和蛹），直到变为成虫。兔蚤是兔粘液瘤病病毒（野兔痘病毒属）的传播媒介（通过吸血），这使得这种跳蚤的感染在兔中尤为重要。除了对患病动物进行治疗以外，也有必要通过清洁和消毒进行环境控制。
兔虱（Haemodipsusventricosus）和其他种类的虱一样，具有宿主特异性。会导致瘙痒和食欲下降。除了通过特异性治疗方法杀死成虱以外，还要考虑幼虱的存在。因此需要重复用药。清除幼虱比较困难，长毛兔相对容易，可以通过剪毛来完成。
抗寄生虫产品需要超出其标签标明的用药范围，因为这些药物没有注册用于兔子。
可用的产品包括含有赛乐菌素、多拉菌素或伊维菌素以及拟除虫菊酯的香波或粉剂。只有非泼罗尼是有风险的。
通过治疗，我们只能杀死成虫，因此，建议在8-10日后再次用药，以杀灭下一代寄生虫。
如果兔兔去过室外，也要考虑蜱和恙螨（又称红臭虫）等其他寄生虫，以及蝇蛆等其他非专性寄生虫。蝇蛆在腹泻后或脓肿上出现，通常是非常致命的。主人通常发现得很晚。治疗方案应包括杀灭蝇蛆和虫卵，并治疗潜在病因。
真菌感染01
兔真菌感染的诊断
兔与豚鼠、南美栗鼠这些啮齿目动物一样，常发生无临床症状的隐性真菌感染。
圆形无毛潮湿区域，部分带有皮屑，或是眼周、耳部和鼻部的无毛区域疑似皮肤癣菌感染。这类病变很少出现在其他区域。需要在病变部位的边缘采样，建议通过拔毛或者使用拭子等方法获取样本。
由于皮肤癣菌具有传染人的风险，因此需要采取卫生措施。显微镜检查的最佳样本是皮屑和毛发，需要将它们放在载玻片上，滴上石蜡油盖上盖玻片后进行镜下观察。
拭子样本在用氢氧化钾溶液（10-20%）处理后可以进行观察，不使用石蜡油是因为氢氧化钾溶液能够更好的破坏皮屑，使孢子能够附着在毛发周围。但是使用氢氧化钾溶液处理的样本会因干燥而形成结晶，使镜下评估难度增加。
发现成簇的孢子则提示其为造成皮肤病变的病原。
图5:毛发周围的孢子结构
图6:大分生孢子和小分生孢子
须毛癣菌是在兔子皮肤病变中最常见的真菌。这种真菌没有种属特异性，但是非常适应于啮齿类动物，如豚鼠和兔子。
图7:须毛癣菌（Trichophytonmentagrophytes）培养后菌落的正面观与反面观。
在年，我们进行了了份兔刮皮样本的真菌学检查。在21%（n=）的病例中，发现相关真菌的生长。我们将这些结果分为皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。
在皮肤癣菌培养结果呈阳性的病例中，30%为须毛癣菌，5.0%为土发癣菌（Trichophytonterrestre）。这些真菌属于适土性真菌，在已经损伤的皮肤处定植，并出现皮肤癣菌病的症状。
图8:年真菌培养结果阳性病例分布
在2.1%的阳性培养病例中发现石膏样小孢子菌（Mikrosporumgypseum）。这种真菌通常存在于土壤中，但是也可在皮肤上增殖，并引起皮肤癣菌病的症状。如果统计阳性培养结果的所有酵母菌，念珠菌属（Candidaspp.）、白色念珠菌（Candidaalbicans）、厚皮马拉色菌（Malasseziapachydermatis）以及非致病性深红酵母菌（Rhodotorularubra），占到阳性培养结果的28%。
在酵母菌感染的病例中，会出现油性皮脂溢的皮肤病变。
发现霉菌的病例通常为继发性污染，在27.2%的病例中，我们发现了短帚霉（Scopulariopsisbrevicaulis）。这是一种普遍存在的真菌，通常不是病原菌，可能出现在已经受到损伤的皮肤上。
这些真菌的存在意义需要与临床症状相结合。然而在纯培养时常出现大量的真菌。隐性感染性孢子携带者患真菌病的易感性增加。应激情况，如群内打斗、环境脏乱或日粮营养不足都是真菌感染时出现临床症状的辅助因素。
02
兔真菌感染的治疗
只出现局部病变时，局部治疗是有效的。在此类病例中，巩固病变边缘的治疗效果很重要。需要连续用药3-4周。
对于局部治疗，推荐使用恩康唑（Imaverol?)，使用0.2%稀释液，3-4日使用一次。如果患部还伴有瘙痒，可用克霉唑（Surolan?)。这种产品可以涂抹在皮肤上，通过抗炎作用和增稠作用发挥功能。如果为泛发性病变，则需要进行全身治疗。
也可使用伊曲康唑(Itrafungol?)（标签外使用)，用量为5-10mg/kg，和用于猫时相同，需要间歇性给药，给药一周，停药一周。上述用药周期至少需要完成两次。兔子皮肤比猫厚，需要使用较高剂量。
另一种选择是按标签外用法使用灰黄霉素，用量为50mg/kg每日一次，孕期不能使用。
还可以选择人用特比萘酚（标签外使用），剂量为30mg/kg。
也可以使用氯酚奴隆(Program?)，这种用于治疗外寄生虫疾病的药物也可以破坏真菌的细胞壁，mg/kg，每两周一次。通常用药三次足够。
此外还推荐口服恩康唑，或用恩康唑（Imaverol?）进行药浴或清洗。
在酵母菌感染的病例中，也需要考虑其他问题，例如维生素缺乏、代谢性疾病，如糖尿病，需要同时治疗。
虽然全身用药后，药物可以在皮肤达到较高浓度，但有时孢子数量太多，仍然需要通过环境消毒来保护其他动物和主人。
为了防止传染其他动物或人，需要进行环境消毒。除了日常清洁（例：使用真空吸尘器）外，还建议使用漂白剂（5%次氯酸钠）进行室内消毒。在此浓度下，能够杀灭孢子，但由于其具有刺激性，所以需要谨慎使用。恩康唑(Imaverol?)的2%稀释液也可用于环境消毒。
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