中医对特应性皮炎
の
认识及注意事项
首先我们要先简单了解一下什么是特应性皮炎？
特应性皮炎
特应性皮炎又名特应性湿疹、异位性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病，故被认为是一种系统性疾病。本病以湿疹样皮疹，伴剧烈瘙痒，反复发作为临床特点。其病因和发病机制尚不明确，目前认为主要与遗传、环境、免疫、生物因素有关。
中医对于特应性皮炎的认识
中医对于特应性皮炎的认识
本病属于中医学的“四弯风”、“胎疮”等范畴。
《医宗金鉴》中记载，特指肘、膝关节曲侧窝之湿疮。
特应性皮炎的病因病机
目前，中医对特应性皮炎的病因病机认识主要来自中医经典文献的记载和近现代医家的临床经验。
《外科正宗》中提出本病由于孕期内父母亲过食辛辣肥甘及油炸之品，“遗热与儿”。
《医宗金鉴》提出本病由于孕期内调护不当而致胎儿禀赋不足，素体偏热，出生后复受风邪，风热搏结所致。
当代医家认为，特应性皮炎多发于小儿，是由先天禀赋不足加之后天饮食不节等所致，脾虚失运，水湿内停，湿邪浸淫肌肤而发病。脾虚日久，生化乏源，肌肤失于濡养，故常表现为皮肤肥厚干燥［1］
综上可见，中医对该病病因病机的认识基本一致，即认为本病多由于先天所致患儿禀赋不足，而致素体热盛；或后天调摄不当而致脾虚湿滞，复感风、湿、热邪，合而发病。
中医治疗
中医治疗讲究辨证论治，这是中医治病的特点之一，临床上不同医家在具体运用辨证方法时各有所长。除内服用药外，可结合针灸及外治可取得更好的疗效。
但由于本病的难治性，还是推荐中西医结合治疗，具体的治疗方医院根据个人的病情系统治疗，不建议自行购买药物治疗。
日常注意
注意事项还是需要做的，这些做好了疗效往往更好，且发病程度及复发频率会得到改善。
1.做到合理的洗浴，这是治疗的基础，可每日一次或隔日一次洗浴上洗浴温度在32℃~37℃，洗浴时间5~10min。推荐使用低敏无刺激的洁肤用品，其pH值最好为6左右。
2.充分的保湿，虽然单纯的保湿可能看不到明显的效果，但基础打好，疗效才能更好。保湿剂市面上有很多种，要选用适合自己的乳液，贵的不一定适合自己，便宜的未必就效果差，可以多试几个品牌来感受一下。应用时要足量多次应用，特别是沐浴后，一周用量建议不少于g。
3.改善环境：避免各种机械、化学物质刺激，如搔抓、摩擦，毛织物、碱性物质、漂白剂等刺激，及时清除汗液对皮肤的刺激；避免过度干燥和高温等刺激，适宜居住温度为18℃~22℃；控制环境中致敏物，如尘螨、动物皮屑、花粉等。
4.食物干预：据研究，5岁以下儿童常见食物过敏原为牛奶、鸡蛋、小麦、花生和大豆；5岁以上儿童常见食物过敏原为坚果、贝壳类和鱼；个别人有花粉相关食物过敏，如桦树花粉相关的食物如苹果、芹菜、胡萝卜和榛果。如果食物和皮疹间的因果关系明确，建议避食4~6周，观察皮疹改善情况。除非明确食物和发疹之间的因果关系，否则不推荐盲目避食，过度避食可导致营养不良。
5.避免接触过敏：接触性过敏反应在特应性皮炎患者中常见，发生率约6%~60%，常见的接触致敏物为镍、新霉素、香料、甲醛、防腐剂、羊毛脂和橡胶等。建议尽可能避免接触上述致敏物。
温馨建议
最后给患者的家长一些建议，本病是慢性复发性疾病，需要长期治疗，应定期复诊，与医生保持良好的沟通，不能急于求成，本病的治疗目的是控制症状与减少复发，不能急于求成，想着“根除”。同时本病通过正规治疗，多数可以做到控制症状，一般不会造成严重不良后果，不用过度紧张。但也不要因为不能“根治”放任不管，这样对于患儿的身心都将造成不良影响。
参考文献：
［1］孙晓冬.陈达灿教授从心脾论治治疗特应性皮炎经验谈［J］.中国中西医结合皮肤性病学杂志，，5（1）：55-56.
审阅：许洁
图文编辑：余其
请扫码
转载请注明：http://www.fkwih.com/jbjj/12736.html
当前位置： 苔癣样皮炎 > 疾病讲解 > 中医对特应性皮炎的认识及注意事项
