化妆品皮炎是指人们在日常生活中使用化妆品引起的皮肤及其附属器的病变,是一组有不同临床表现、不同诊断和处理原则的临床症候群。发病前有明确的化妆品接触史,皮肤损害的原发部位是使用该化妆品的部位,同时应排除非化妆品因素引起的相似皮肤病。面部出现瘙痒、红肿、干燥等症状。
化妆品性皮炎女性多于男性,某些职业易罹患该病,如舞台演员等,30~40岁者多见。
疾病早期较轻,表现为局限性红斑及细小鳞屑,多位于眼睛周围,不易引起患者注意,病情加重后,皮损面积扩大,大范围皮肤红斑和肿胀,自觉瘙痒,皮肤干燥,皮肤萎缩,变薄。化妆品内若含有激素,停用后皮损会反弹性突然加重。
症状体征
1.皮炎型
在接触部位,多见面部发生红斑、肿胀、丘疹,重者可出现水疱、糜烂、渗出等。自觉灼热或瘙痒,染发剂皮炎则除头部外,面部、躯干亦可发生。冷烫液引起的皮炎在手指部发生,因职业长期接触者,指甲亦受累,变薄、变软、甲缘翘起或甲板剥离等。
2.色素沉着型
皮炎消退后遗留色素沉着,亦见于长期应用一种化妆品1~6个月后,面部色素加深,呈灰褐色斑,一般无自觉症状,有时有轻度瘙痒。
3.痤疮型
长期应用某一种化妆品(特别是脂类化妆品)1~3个月后在面部出现与毛囊一致的丘疹或脓疱。有时是在轻型痤疮的基础上,使用化妆品后加重。
4.光敏性皮炎型
应用化妆品(此类化妆品中含有某些光感性物质)后经接触日光或紫外线后发病,和皮炎型一样,出现红肿、丘疹、水疱等,本型愈后易发生色素沉着斑。
预防护理
1.使用化妆品前,做过敏测试
随着化妆品的大量使用,因化妆品而引起的皮肤疾病也大量增加,皮肤过敏就是其中极其常见的一种。为了防止皮肤过敏,化妆品买回后,先不要直接涂在脸上,必须先做化妆品的皮肤过敏试验,以防止大面积使用后产生不良后果,确保使用安全。凡是更换化妆品(护肤品),只要是第一次使用该品牌都应该进行过敏测试,过敏测试方法,一般可以先在耳后少量的测试,也可以在手部简单的测试,总之,脸部小范围测试有效的预知化妆品是否适用,尤其是过敏性肤质的人群,以免造成不必要的后果。舒敏过敏化妆品,一般所用材料均为纯天然汲取,现在没有任何一款化妆品能够让任何肌肤根治化妆品过敏。因为化妆品过敏分为油性肤质过敏,和干性肤质过敏,选择适合自己的产品,将是很重要,尽可能不要频繁更换化妆品,多使用零负担产品,植物水类产品,对肌肤呵护和伤害度将是最低的,并且时刻了解自己的肌肤性质,做到自我保护。
2.正确选用化妆品
可根据自身皮肤情况,并考虑季节、个人耐受性等因素选择适合自己的化妆品,同时要注意生产厂家有无国家认证的标识,出厂日期等。另外不要随便更换化妆品,以减少不良反应的发生。
3.皮肤出现问题暂停化妆品
当面部有湿疹、皮炎、痤疮或其他皮肤病时,医院治疗,最好不要用化妆品,以免使原来皮肤病加重,或引起不良反应。
病理病因
皮肤变得敏感的原因之一是由于长期使用护肤品,其中含有大量的化学物质,如含有激素及抗氧化剂氢醌等,使皮肤表层的结构被破坏;另一原因是化妆工具本身不干净。一些去痘产品里面含有大量的激素,刚开始使用的时候效果好,时间久了会无任何效果,一旦停用会复发得更严重,这也是引起化妆品皮炎的原因之一。
化妆品中引起皮炎的物质种类很多,主要有以下几种:
1.防腐剂
会产生%的活性氧,是皮肤老化的元凶之一。如对位酚、氯氟苯脲、三氯碳酰替苯胺、三氯二苯脲、六氯酚、双硫酚醇等,其中双硫酚醇有光过敏作用。
2.色素
多由焦油色素引起,常见为红(苏丹苯偶氮基-萘酚)、红(苏丹Ⅱ)、红(甲苯胺红)、黄(喹宁黄)。且色素易造成色素沉着,引发色斑;
3.香料
有化学合成剂和天然制剂两大类,常见有苯甲基柳酸盐、依兰油、纯茉莉、佛手柑油等。具有强致敏性,易引发过敏反应;
4.化妆品基质
羊毛脂、丙二醇、界面活性剂、两面活性剂等。
5.染发剂
主要含对苯二酚,是一种强烈致敏物,冷烫液主要含硫甘醇酸、硫基乙酸、稀氨溶液、火碱等。
6.含有药物或中草药化妆品
其中化学药物和中草药本身就是半抗原。发病机制与接触性皮炎相同,多数系变态反应性,属Ⅳ型变态反应,少数为Ⅰ型和光变态反应。刺激性者包括伪造、劣质和变性化妆品的刺激,一些伪劣化妆品中含铅、汞等超标,引起致敏或刺激作用。
7.油脂类
虽然能保持皮肤湿润,抵抗外来刺激,但是也会阻止皮肤呼吸,导致毛孔粗大,引发皮脂腺功能紊乱;
治疗方法
1.一般治疗
忌搔抓:可使皮肤不断遭受机械性刺激而破损,甚至引起感染。忌热水烫洗:否则皮炎红肿加重,渗透液增多,加重病情。忌用肥皂洗:碱性大的肥皂对皮肤是一种化学性刺激,可使皮炎、湿疹加重。忌刺激性食物:辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物,可使瘙痒加重容易使皮炎加重或复发,都应禁忌。
使用欣怡美皮肤屏障修复乳一周,早晚各一次,可有效治疗、缓解症状。
2.药物治疗
(1)首先寻找原因,清除化妆品。若发生刺痒、灼痛等过敏反应时,不宜用热水和肥皂洗脸。
(2)内治以止痒、脱敏为主。可内服抗过敏药物,如扑尔敏。
(3)局部外治:①出现红斑、水肿、水疱时,先用3%硼酸液做冷湿敷,然后外涂氧化锌油;②仅有轻度的灼痛,刺痒时,外涂欣怡美皮肤屏障修复乳;③慢性皮炎除用欣怡美皮肤屏障修复乳外,可配合氧化锌软膏和黑豆镏油软膏;④痤疮型皮炎,外涂复方硫磺洗剂,或5%~10%过氧化苯甲酰霜剂。
如何选购化妆品
选择化妆品时应注意:了解自己的皮肤类型,选择与自身皮肤相适应的化妆品;选择不含铅和汞的化妆品,以防长期使用后引起慢性中毒;不使用存放时间过长的化妆品,以防止因化妆品中的营养物质氧化分解、使用过程中受到外界的污染、细菌或霉菌等微生物大量繁殖引起皮肤皮炎、过敏;最好固定使用一种品牌的产品,因为经常更换化妆品,皮肤会不断的接触新的刺激,加速皮肤细胞的衰亡,导致皮肤老化及色素异常。
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