特应性皮炎(atopicdermatitis,AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。由于患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病,故被认为是一种系统性疾病。AD患者往往有剧烈瘙痒,严重影响生活质量,甚至特应性皮炎在非致命性的皮肤疾病中疾病负担位列第一。美国成人特应性皮炎的发病率约为2%—5%。我国据统计特应性皮炎的发病率在3.3%左右,因此患者群体大致万人。
特应性皮炎现在已经有比较成熟的阶梯治疗方案,从最开始的正确洗浴方式和生活方式,到轻中度的外用激素或者是钙调磷酸酶抑制剂治疗,以及中重症的免疫抑制剂或光疗。但正如之前对患者的调查一样,使用激素和免疫抑制剂和外用药的患者不满意的有75%,同时75.7%的医生认为现有治疗方案的治疗效果差及不良反应多。因此,生物制剂的上市给中重症患者带来了新的希望。
目前,市面上治疗特应性皮炎的度普利尤单抗等生物制剂可精准靶向针对与特应性皮炎发病有关的白介素4和白介素13炎症通路治疗,使瘙痒快速消退、皮疹逐步消退,满足患者的治疗需求。但是,由于我国特应性皮炎的诊断率和治疗率比较低,因此在我国万患者中,生物制剂目前辐射到的患者不足1%。
那这是否意味这生物制剂在特应性皮炎的市场前途渺茫呢?
我们认为并不是这样的。一方面,随着特应性皮炎诊断率与治疗率的上升,生物制剂的使用率会不断加大。另一方面,据统计,约22%的患者年治疗费用达到12,以上,同时还要一直遭受长期反复的病痛折磨。虽然,生物制剂的单价较高,但由于可以快速缓解,其年化治疗费用与现有治疗方案并无太大差距,如果药品能够顺利进入医保,那么其市场份额会显著提高。
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