11岁男孩体内竟有超级细菌就因为


孩子头疼脑热不舒服,有些家长常常会让孩子赶紧吃点消炎药顶顶,防止生病;感冒的时候更是会配着消炎药一起吃,好得快。如果你也有这样的习惯,可要小心了,上个月,某医院医生在11岁男孩小兵(化名)的身上发现了一种“超级细菌”,头孢等常见抗生素对它全都不起效。据推断,出现这种情况是家长给小兵滥用抗生素导致的。

长期滥用抗生素,体内产生耐药性5月中旬,小兵(化名)因患急性鼻窦炎,被父母医院耳鼻喉科。急性鼻窦炎的对症首选药物是头孢等抗生素,然而在用药两周后,小兵依然鼻塞流涕、频繁咳嗽。该科室许元腾副主任医师取小兵的鼻腔脓性分泌物送化验,发现他体内存在一种名叫“耐甲氧西林金葡菌”的超级细菌。这种细菌具有广谱耐药性,头孢、阿莫西林等药都对付不了它,只能动用万古霉素(万古霉素被用作“最后一线药物”,用来治疗所有抗生素均无效的严重感染)。治疗一周后,小兵的症状得到缓解。

许医生从孩子的父母处得知,从小兵三四岁起,他们就在家中常备头孢、阿莫西林等消炎药,小兵一出现身体不适,他们就给小兵服用这些药。病情严重时还会去诊所要求打针或输液,注入更大剂量的头孢类消炎药。

许医生又给小兵做了相应检测,发现他对粉尘螨重度过敏。使他长期鼻塞、咳嗽的原因是过敏性鼻炎,而非感冒。如果让病情继续发展,小兵未来还可能患上过敏性哮喘。许医生建议他赶快接受脱敏治疗。

过敏性鼻炎像感冒,鉴别清楚才能治疗

许医生说,过敏性鼻炎患者也有鼻塞流涕、打喷嚏、咽喉痒等症状,和感冒的症状很相似。常有家长把孩子的过敏性鼻炎当成感冒治,从而频繁滥用抗生素,殊不知这可能使孩子产生耐药性。许多感冒药里都有扑尔敏等抗过敏成分,因此在服药期间,孩子症状能够好转,但是停药后症状又会出现。其实,过敏性疾病使用抗生素治疗是无效的,这些患儿白白产生了耐药性,当真正需要用抗生素时就麻烦了。

许医生提醒,当“感冒总是治不好”或“咳嗽超过两个月”时,大家要考虑是否患过敏性疾病。

如果孩子是对粉尘螨过敏,建议考虑脱敏治疗。病史较长、病情反复发作的患儿,一般要一两年才能治愈。此外,市民应注意生活环境的清洁卫生,做到勤洗晒被褥、使用空调前充分清洗空调网格、定期开窗换气。

谨防抗生素滥用,避开九大误区

  

误区1抗生素=消炎药

抗生素仅适用于有细菌引起的炎症,对由病毒引起的炎症无效,如局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等。

误区2抗生素可预防感染

抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的。没有预防感染的作用,相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药。

误区3广谱抗生素优于窄谱抗生素

在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素。否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。

误区4新的抗生素比老的好,贵的比便宜的好

其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。有的老药药效比较稳定,价格便宜,不良反应较明确。

误区5使用种类越多,越能有效地控制感染

联合用药反而降低疗效,而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性。能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。

误区6感冒就用抗生素

  

病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒,细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。

误区7发烧就用抗生素

抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起,抗生素无效。

误区8频繁更换抗生素

抗生素的疗效有一个周期问题,如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。频繁换药很容易使细菌产生对多种药物的耐药性。

误区9一旦有效就停药

抗生素使用如果有了一点效果就停药的话,不但治不好病,即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。症状复发再次用药,也会使细菌对这种药物产生抗药性。

那么我们生活中的那些药物属于抗生素呢?家长们注意了,以下是一些常用的抗生素,一定要慎用! 

氨基糖苷类:常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。

四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。

β-内酰胺类:品种最多,应用最广,此类包括两部分。①青霉素(五元环内酰胺):常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。②头孢菌素(六元环内酰胺):常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等“头孢”。

大环内酯类:常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。

氯霉素类:常用的品种即氯霉素。

林可霉素类:林可霉素、克林霉素。

喹诺酮类:氟哌酸、氧氟沙星、洛美沙星等“沙星”。

其他主要抗细菌的抗生素:常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。

素材来源l福州晚报人民日报

综合整理l教育百师通宁波

编辑l喔喔









































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